苏州明基医院代谢减重中心:揭秘“切胃”减肥全过程

发布时间:2020-07-30   来源:网络整理    

减肥是一个世界性难题,为了减肥,人们尝遍了各种方法,代餐粉、清肠丸、暴瘦燃脂操、轻断食、针灸..……仍然没能阻挡“全民变胖”的步伐。2015年后,中国成为“世界首胖”,成为全球肥胖人数最多的国家,平均每3个人中就有1人超重,9人中有1人是临床意义上的肥胖患者,与平均体重增长同步的,是各种慢性病的流行。

肥胖引起的一系列并发症严重威胁人体健康

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肥胖是撬动高血压、糖尿病、冠心病、癌症等疾病发生的“支点”。

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饥饿减肥、运动减肥、切胃减肥……到底哪个更好?

当BMI超过37.5,女性只有千分之七、男性只有千分之三~四的人能通过饮食、吃动平衡减肥成功,代谢减重手术几乎是唯一的减肥途径。

注:BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方

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代谢减重手术

减重手术自60年代初在美国兴起后,在治疗重度肥胖方面取得了令人瞩目的成功,一个又一个超级肥胖患者在术后成功减肥,同时,有一个意外收获,一些2型糖尿病的肥胖患者术后不仅体重明显降低,血糖也恢复了正常。

1995年,一篇名为《谁能想到,手术是居然是治疗2型糖尿病最好的方法》的学术论文在《美国外科学年鉴》发表,文章反响巨大,减重手术一夜爆红,成了糖尿病乃至代谢治疗领域的香饽饽;2013年底,著名的美国克利兰夫医疗中心公布了“2013年十大医疗创新”,减重手术治疗糖尿病位列榜首。

揭秘减重手术全过程

1、在肚脐上方做一个切口,插入套管,在腹腔镜镜头的引导下逐层穿透腹壁,沿路可以看到黄色的脂肪、粉红色的肌肉和白色的肌腱。

2、往腹腔内充气,建立气腹,显露全胃。用超声刀分离胃周围的脂肪(大网膜)。

3、用切割吻合器将胃大弯和胃底切除,形成袖状胃囊。

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4、大功告成,将切下来的胃大弯经过切口取出来,缝合切口,手术就完成了。

5、减重手术后一年内,可以减去80%的多余体重。由于术后改变了体内胃肠激素水平,进食量减少而不会有饥饿感,这也是手术减重的科学合理之处。

案例1:病态性肥胖

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△术前

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△术后六个月

术式:胃缩小手术

体重(术前):124.8kg

BMI(术前):40.3(重度肥胖)

体重(术后6个月):66.0kg

BMI(术后6个月):21.3(标准)

案例2:肥胖合并2型糖尿病

术式:胃绕道手术

体重(术前):85.6kg

BMI(术前):29.6(轻度肥胖)

空腹血糖(术前):15.46

糖化血红蛋白(术前):11.7

体重(术后2个月):76.9kg

BMI(术后2个月):26.6(过重)

空腹血糖(术后2个月):7.2

糖化血红蛋白(术后2个月):7.1

术后3个月,平均减去69.79%的超标体重,“三高”(高血糖、高血脂、高血压)也大幅改善,已经停用了降压药、降糖药。

减孔减重手术

腹壁仅有2或3个5~12mm大的小切口,其中一个切口隐藏在肚脐处,恢复后几乎看不出手术痕迹。

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在保证手术安全、相同疗效的前提下,手术创伤最小化是外科发展的主流方向,更是减重手术发展的主流方向,但切口数越少,对主刀医生的操作要求越高。

2009年,毛忠琦教授参加欧洲内镜腔镜外科年会时,了解并深入探讨了减重手术,2010年,毛忠琦教授前往美国加州医学中心学习减重手术。

近十年来,毛忠琦教授为苏州及周边地区数百名肥胖患者操刀,帮助他们成功减重、摆脱糖尿病。

“减重手术是改变肥胖患者现状的有效手段。”拥有健康、高质量的生活是肥胖患者的愿望,毛忠琦教授十年如一日,认真奋斗、钻研,努力将患者的利益最大化,降低手术风险和并发症最小化。

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